羊水栓塞为什么要大量输血抢救?因为大概率会引起孕产妇大出血

发布时间:2023-08-28 11:48:07 来源:96845 编 辑:9万精品
2023年8月,广西南宁,临产的王女士转送产房时突然抽搐,出现意识障碍,陪护的医务人员马上察觉到可能是发生了羊水栓塞。医院马上启动危急重症孕产妇救治预案,一进手术室便开始了一场争分夺秒的抢救。术中抢救用血约合6.75万毫升,相当于337人单次200毫升献血量的总和,约合17个健康成年人全身血液的总和。



那么,羊水栓塞为什么需要大量输血呢?因为大概率会引起孕产妇大出血!为了救命,必须及时大量补充血液成分。

83%以上的羊水栓塞的孕产妇体内存在弥漫性血管内凝血DIC。简单滴说,人体自带血液内凝血机制,因为羊水成分进入血液,这个凝血机制被启动了,导致一些小血管里形成了血块,这个过程会消耗掉很多凝血因子,而其他真正需要凝血因子来止血的血管,却止不住血。临床表现为产时及产后无原因的、即刻大量出血,且为不凝血,以及全身皮肤黏膜出血、血尿、消化道出血、手术切口及静脉穿刺点出血等。这是非常危重的情况,很难抢救回来! 



知识点:

羊水栓塞(Amniotic Fluid Embolism, AFE)是指羊水或其成分如胎儿皮屑、胎毛等通过破裂的胎盘或子宫血管进入孕妇的循环系统,引发严重的呼吸和循环系统衰竭。它是一种非常罕见但可能致命的并发症,通常在分娩或紧接着分娩后发生。