额颞叶痴呆能活几年?额颞叶痴呆三大症状

发布时间:2023-02-17 14:14:32 来源:96845 编 辑:9万精品
近日,布鲁斯·威利斯家人称他病情恶化,确诊额颞叶痴呆(FTD),阻碍到他的沟通能力。威利斯家人在联合声明中感谢关心他状况的朋友们,表示沟通困难只是病情症状之一,这种病无法治愈,与阿尔茨海默症不同,这类痴呆症对人格、行为和语言功能的影响更大,对记忆的影响更小。布鲁斯今年68岁,预计3月上映的《灵魂刺杀令》将会是他的最后一部作品。

额颞叶痴呆能活几年?

目前科学家已经对额颞叶痴呆已经有了初步了解,它指的是大脑的额叶和颞叶这个区域(与决策、判断、行为及语言等高级神经功能有关)受到损害。患者常常因为行为异常被误诊为精神分裂症、阿尔茨海默症、脑卒中等。本病会影响到较年轻的人,年轻患者病情进展更快。与阿尔茨海默病不同的是,它首先并不主要攻击人们的记忆力,而是让人变得缄默、冷淡,或者性格出现奇怪的变化,从而在临床表现上表现出行为异常,加之人们对它缺乏认识,因此额颞叶痴呆有可能更具毁灭性。病人在确诊后平均预计只有8年的生存期。也就是说布鲁斯威利斯的生命可能进了8年的倒计时,当然如果控制得当,寿命是可以延长的。



额颞叶痴呆三大症状:

一般而言,额颞叶痴呆比 阿尔兹海默病对人格、行为和语言功能(语法和流利性)的影响更大,对记忆影响较小。抽象思维和注意(保持和转移)受损,反应无序。定向力保留,但回忆信息能力受损。运动功能大多保留。患者计划任务能力下降,尽管其视觉空间立体及构象能力影响较少。
 
晚期出现额叶释放体征(如握持反射、寻觅反射、吸吮反射、掌颏反射及眉间征—[ 病理反射]),但其他痴呆也可出现。
 
有些病人可发展为运动神经元病,全身肌萎缩、无力、肌纤维颤动、延髓麻痹(如吞咽、发声和咀嚼困难),吸入性肺炎的风险升高,可能导致早亡。
 
额颞叶痴呆有不同的类型,这取决于大脑的哪一部分受到影响。
 
行为(额叶)变异型额颞叶痴呆
 
因为眶底额叶受累造成社会行为和人格改变。 患者变得易冲动,失去社会禁忌(如他们可能在商店行窃),不重视个人卫生。可能出现耐力下降(注意受损)、懒惰和思维僵化。 有些患者有Klüver-Bucy综合征,即情绪迟钝、性欲亢奋、把任何看见的东西塞进嘴里(如,暴食症、吸吮和咂嘴),还有视觉失认。
 
病人可逐渐出现重复和固定的行为,如每日前往同一地方。病人可能无意识地随地捡起或玩弄各种物体,称为利用行为。
 
言语逐渐减少,出现言语模仿、言语重复(即不适当的反应重复),最终变为缄默。
 
原发性进展性失语
由于不对称的(左侧为甚)的颞叶前外侧部萎缩,造成言语功能下降,海马功能和记忆相对保存。大多数患者出现找词困难。 注意(如记忆广度)可能严重受损。很多病人出现 失语,语言失流畅和理解困难,言语犹豫和构音障碍也普遍存在。在一些病人,可能仅有失语的症状且持续长达≥10年,而另一些病人则在数年内全面认知衰退。
 
语义性痴呆是原发性进展性痴呆的一种。如大脑左侧半球病变严重,则字词理解能力进行性下降。言语流畅但失去意义(如以类属物或相关物来代替特定物体的名称)。如右侧半球受损较重,则出现进行性的命名性失语,即不能命名物体及人面失认症,后者即不能认出熟悉之人的面孔。他们不能记住地形上的关系。一些语义性失语的病人可同时合并 阿尔兹海默病。